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各类口服降糖药的最佳服药时刻 一文读懂
 
时刻:2019-06-13
作者单位:底层医生公社
作者:
口服药物时经常会碰到什么时分服药的问题,或是一同吃几种药时,又要挑选什么时刻服用呢?有些药需求饭前服用,可偏偏一些人总是饭后服用,并成了习气;
需求吃几种药的时分,有的需求提早吃,有的要隔一段时刻吃,可偏偏一些人把几种药一同吞下。
比较常见的口服降糖药,其药物品种较多,不同降糖药,其服药时刻也不同,下面咱们具体说说。
口服降糖药的品种
一、双胍类
代表药物二甲双胍。二甲双胍为2型糖尿病操控血糖的一线医治药物,可单用或联合其他药物,经过削减肝脏葡萄糖的输出和改进外周胰岛素反抗而下降血糖。
二、胰岛素促泌剂
包含磺脲类和格列奈类。磺脲类包含格列美脲、格列喹酮、格列吡嗪、格列齐特等;格列奈类包含瑞格列奈、那格列奈、米格列奈。
三、糖苷酶按捺剂
代表药物阿卡波糖,伏格列波糖等,经过延平缓削减肠道对糖的吸收,下降餐后高血糖,适用于以碳水化合物为主食的餐后血糖增高为主的患者。
四、胰岛素增敏剂
代表药物吡格列酮、罗格列酮,首要经过添加靶细胞对胰岛素效果的敏感性而下降血糖,可增强胰岛素效果效果,特别适用肥壮、胰岛素反抗显着的患者。
五、DDP-4按捺剂
代表药物西格列汀、维格列汀、沙格列汀等,经过按捺DDP-4对胰高血糖素样肽-1(有促进胰岛素排泄效果)的降解发挥效果。
六、SGLT-2按捺剂
该类是钠-葡萄糖共转运体按捺剂,代表药物达格列净、恩格列净、卡格列净,首要是按捺葡萄糖重吸收,促进葡萄糖从尿液里边排出下降血糖的,还有减轻体重和下降血压效果。
口服降糖药的服药时刻
1.空腹服用
宜空腹服用的口服降糖药有胰岛素增敏剂,如吡格列酮、罗格列酮等。空腹口服这类药物时,30分钟后开端起效,2小时后可到达血药峰浓度。假如进食后再服药,会将血药峰浓度时刻推迟到3~4小时。
2.饭前30分钟服用
此类有格列本脲(优降糖)、格列齐特(达美康)、格列吡嗪(美吡达)、格列喹酮(唐适平)等,这类降糖药首要经过影响胰岛β细胞发挥效果,宜在饭前30分钟服用。
3.饭前15分钟内服用
此类有瑞格列奈(诺和龙)、那格列奈(唐力)等,虽然也是效果于β细胞,但效果机制与格列本脲等不尽相同,这类药起效快,效果时刻时刻短,餐前30分钟或进餐后给药或许引起低血糖,故应在餐前15分钟内口服。
4.进餐时服用
此类有阿卡波糖(拜唐平)、伏格列波糖(倍欣)等α-葡萄糖苷酶按捺剂。其首要效果是促进餐后血糖值下降,它们需求膳食中含有必定的碳水化合物(如大米、面粉等),不然药物不能发挥效果。
因而应在吃榜首口饭一同嚼服,才干推迟和削减小肠内碳水化合物分解为葡萄糖。
5.恣意固定时刻服用
此类有二肽基肽酶-4(DPP-4)按捺剂,如西格列汀、沙格列汀、维格列汀、利格列汀和阿格列汀,此类药物服药时刻不受进餐影响,可在每天的恣意时刻、与食物一同或分隔服用。
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